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COVAX

各国が協調してCOVID-19ワクチンへの出資とワクチンの購入を行い、貧しい国も含めて広くワクチンを配布する取り組み
曖昧さ回避 COVID-19ワクチンの「Covaxin」とは異なります。
新型コロナウイルス (SARS-CoV-2) > 新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) > COVID-19ワクチン > COVAX

COVAX（コバックス、COVID-19 Vaccines Global Accessの略）は、COVID-19ワクチンへの公平なアクセスを目的としたグローバルな取り組みで、GAVIアライアンス（GAVI）、世界保健機関（WHO）、感染症流行対策イノベーション連合（CEPI）などが主導する。これは、COVID-19パンデミックへの対応として、世界保健機関（WHO）、欧州委員会（EU）、およびフランス政府によって2020年4月に開始したイニシアチブ「Access to COVID-19 Tools Accelerator（英語版）」の3本柱の1つである。COVAXは、中・低所得国がCOVID-19の診断、治療、COVID-19ワクチンへの公平なアクセスを可能にするために国際的なリソースを調整することを目的としている。2020年7月15日までに、人口の60%を占める165カ国がCOVAXに加盟した[1]。しかし、COVAXは2021年3月末までに1億回の投与を目標としていたにもかかわらず、2021年4月11日現在、行われた投与は3,850万回であり、目標を達成していない[2][3]。 2022年12月19日、WHOはCOVAXの年内での終了を発表した[4]。

ワクチン候補

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COVAXの恩恵を受ける国の多くは「規制能力が限られており」、WHOの認可に依存している。2021年初頭までに、WHOは緊急使用リスト（EUL）のために11種類のCOVID-19ワクチンを審査していた[5]。2020年12月31日、WHOが初めてEULを承認したのは、アメリカ合衆国のファイザー社とドイツのビオンテック社が協同で開発したファイザー - ビオンテック COVID-19ワクチンで、Comirnaty（コミナティ）というブランド名で販売されているRNAワクチンである[6][7]。2021年5月7日には中国のシノファーム社のBBIBP-CorVが欧米以外では初めてEULを承認されたワクチンとなった[8]。

WHOは、2020年8月24日のプレスリリースで、COVAXにはCEPIがサポートする9つのワクチン候補と9つの試験中の候補があり、COVID-19ワクチンの選択肢が世界で最も多いと述べた[9]。12月までに、COVAXは他のメーカーとの交渉を最終的に完了し、20億回分のワクチンを入手できるようになった[10]。

配布 (受領)

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国別の参加状況
  •      AMC拠出
  •      欧州委員会メンバー(AMC拠出)
  •      自己資金参加
  •      自己資金参加とAMC拠出
  •      AMC受領
  •      AMC受領および拠出
  •      無関係

COVAXは開発途上国にワクチンを提供している[11]。合計92カ国の中・低所得国が、COVAXの仕組みを利用して[12]、COVAXワクチン先行市場コミットメント（AMC）という資金調達手段を通じてCOVID-19ワクチンを受け取る資格を得ている[12][13]。COVAX AMCはドナーからの拠出金で賄われている[13]。COVAX AMCは、ワクチン調達プラットフォームであるCOVAXファシリティに資金を提供している[13]。

2021年2月3日、GAVI、WHO、ユニセフは、2021年上半期のファイザー - ビオンテックとオックスフォード-アストラゼネカのワクチンの国別分布予測を発表した[14]。早期の予測では、ファイザー - ビオンテックワクチンは2021年第1四半期に120万回分が、オックスフォード - アストラゼネカ COVID-19ワクチンは2021年上半期に145のCOVAXファシリティ参加者に3億3600万回分が投与される[15][16]。医療従事者や最も弱い立場にある人々が最初の接種を受けると予想され、2021年上半期末までに各参加国の総人口の約3.3％に達すると予想されている[16]。

活動実績

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個々の活動実績は英語版の記事を参照のこと。

2021年2月3日時点の中間配布予測 (用量)[17]
AMC: 先行市場コミットメント (Advance Market Commitment) SFP：自己資金参加 (Self-Financing Participants)
参加国 SFP/AMC アストラゼネカ
SII 		アストラゼネカ
SK Bioscience 		ファイザー-
ビオンテック 		合計
  インド AMC 97,164,000 - - 97,164,000
  パキスタン AMC 17,160,000 - - 17,160,000
  ナイジェリア AMC 16,008,000 - - 16,008,000
  インドネシア AMC - 13,708,800 - 13,708,800
  バングラデシュ AMC 12,792,000 - - 12,792,000
  ブラジル SFP - 10,672,800 - 10,672,800
  エチオピア AMC 8,928,000 - - 8,928,000
  コンゴ民主共和国 AMC 6,948,000 - - 6,948,000
  メキシコ SFP - 6,472,800 - 6,472,800
  フィリピン AMC - 5,500,800 117,000 5,617,800
  エジプト AMC - 5,138,400 - 5,138,400
  ベトナム AMC - 4,886,400 - 4,886,400
  ミャンマー AMC 4,224,000 - - 4,224,000
  イラン SFP - 4,216,800 - 4,216,800
  ケニア AMC 4,176,000 - - 4,176,000
  ウガンダ AMC 3,552,000 - - 3,552,000
  スーダン AMC 3,396,000 - - 3,396,000
  南アフリカ SFP - 2,976,000 117,000 3,093,000
  アフガニスタン AMC 3,024,000 - - 3,024,000
  韓国 SFP - 2,596,800 117,000 2,713,800
  コロンビア SFP - 2,553,600 117,000 2,670,600
  ウズベキスタン AMC 2,640,000 - - 2,640,000
  アンゴラ AMC 2,544,000 - - 2,544,000
  モザンビーク AMC 2,424,000 - - 2,424,000
  ガーナ AMC 2,412,000 - - 2,412,000
  ウクライナ AMC - 2,215,200 117,000 2,332,200
  イエメン AMC 2,316,000 - - 2,316,000
  アルゼンチン SFP - 2,275,200 - 2,275,200
  ネパール AMC 2,256,000 - - 2,256,000
  アルジェリア AMC - 2,200,800 - 2,200,800
  カメルーン AMC 2,052,000 - - 2,052,000
  コートジボワール AMC 2,040,000 - - 2,040,000
  イラク SFP - 2,018,400 - 2,018,400
  朝鮮民主主義人民共和国 AMC 1,992,000 - - 1,992,000
  カナダ SFP - 1,903,200 - 1,903,200
  モロッコ AMC - 1,881,600 - 1,881,600
  ニジェール AMC 1,872,000 - - 1,872,000
  ペルー SFP - 1,653,600 117,000 1,770,600
  サウジアラビア SFP - 1,747,200 - 1,747,200
  スリランカ AMC 1,692,000 - - 1,692,000
  マレーシア SFP - 1,624,800 - 1,624,800
  ブルキナファソ AMC 1,620,000 - - 1,620,000
  マリ AMC 1,572,000 - - 1,572,000
  マラウイ AMC 1,476,000 - - 1,476,000
  ザンビア AMC 1,428,000 - - 1,428,000
  ベネズエラ SFP - 1,425,600 - 1,425,600
非国連加盟国 N/A - 1,303,200 - 1,303,200
  カンボジア AMC 1,296,000 - - 1,296,000
  セネガル AMC 1,296,000 - - 1,296,000
  チャド AMC 1,272,000 - - 1,272,000
  ソマリア AMC 1,224,000 - - 1,224,000
  ジンバブエ AMC 1,152,000 - - 1,152,000
  ギニア AMC 1,020,000 - - 1,020,000
  シリア AMC 1,020,000 - - 1,020,000
  ボリビア AMC 900,000 - 92,430 992,430
  チリ SFP - 957,600 - 957,600
  ベナン AMC 936,000 - - 936,000
  ルワンダ AMC 996,000 - 102,960 1,098,960
  エクアドル SFP - 885,600 - 885,600
  ハイチ AMC 876,000 - - 876,000
  南スーダン AMC 864,000 - - 864,000
  グアテマラ SFP - 847,200 - 847,200
  タジキスタン AMC 732,000 - - 732,000
  チュニジア AMC - 592,800 93,600 686,400
  パプアニューギニア AMC 684,000 - - 684,000
  トーゴ AMC 636,000 - - 636,000
  シエラレオネ AMC 612,000 - - 612,000
  ラオス AMC 564,000 - - 564,000
  ドミニカ共和国 SFP - 542,400 - 542,400
  ヨルダン SFP - 511,200 - 511,200
  アゼルバイジャン SFP - 506,400 - 506,400
  キルギス AMC 504,000 - - 504,000
  ニカラグア AMC 504,000 - - 504,000
  ホンジュラス AMC - 496,800 - 496,800
  コンゴ共和国 AMC 420,000 - - 420,000
  リベリア AMC 384,000 - - 384,000
  エルサルバドル AMC - 324,000 51,480 375,480
  中央アフリカ共和国 AMC 372,000 - - 372,000
  モーリタニア AMC 360,000 - - 360,000
  パラグアイ SFP - 357,600 - 357,600
  セルビア SFP - 345,600 - 345,600
  リビア SFP - 343,200 - 343,200
  レバノン SFP - 340,800 - 340,800
  シンガポール SFP - 288,000 - 288,000
  パレスチナ AMC - 240,000 37,440 277,440
  コスタリカ SFP - 254,400 - 254,400
  オマーン SFP - 254,400 - 254,400
  ニュージーランド SFP - 249,600 - 249,600
  パナマ SFP - 216,000 - 216,000
  ジョージア SFP - 184,800 29,250 214,050
  モンゴル AMC - 163,200 25,740 188,940
  モルドバ AMC - 156,000 24,570 180,570
  ガンビア AMC 180,000 - - 180,000
  ボスニア・ヘルツェゴビナ SFP - 153,600 23,400 177,000
  ウルグアイ SFP - 172,800 - 172,800
  レソト AMC 156,000 - - 156,000
  アルメニア SFP - 146,400 - 146,400
  ジャマイカ SFP - 146,400 - 146,400
  ギニア AMC 144,000 - - 144,000
  カタール SFP - 144,000 - 144,000
  アルバニア SFP - 141,600 - 141,600
  ナミビア SFP - 127,200 - 127,200
  ボツワナ SFP - 117,600 - 117,600
  ブータン AMC 108,000 - 5,850 113,850
  カーボベルデ AMC 108,000 - 5,850 113,850
  コモロ AMC 108,000 - - 108,000
  ジブチ AMC 108,000 - - 108,000
  エスワティニ AMC 108,000 - - 108,000
  ソロモン諸島 AMC 108,000 - - 108,000
  北マケドニア共和国 SFP - 103,200 - 103,200
  モルディブ AMC 108,000 - 5,850 113,850
  バハマ SFP - 100,800 - 100,800
  バーレーン SFP - 100,800 - 100,800
  バルバドス SFP - 100,800 - 100,800
  ベリーズ SFP - 100,800 - 100,800
  ブルネイ SFP - 100,800 - 100,800
  フィジー AMC - 100,800 - 100,800
  ガイアナ AMC - 100,800 - 100,800
  コソボ AMC - 100,800 - 100,800
  モーリシャス SFP - 100,800 - 100,800
  東ティモール AMC - 100,800 - 100,800
  トリニダード・トバゴ SFP - 100,800 - 100,800
  バヌアツ AMC - 100,800 - 100,800
  サントメ・プリンシペ AMC 96,000 - - 96,000
  モンテネグロ SFP - 84,000 - 84,000
  サモア AMC - 79,200 - 79,200
  スリナム SFP - 79,200 - 79,200
  セントルシア AMC - 74,400 - 74,400
  キリバス AMC - 48,000 - 48,000
  ミクロネシア連邦 AMC - 48,000 - 48,000
  グレナダ AMC - 45,600 - 45,600
  セントビンセント・グレナディーン AMC - 45,600 - 45,600
  トンガ AMC - 43,200 - 43,200
  アンティグア・バーブーダ SFP - 40,800 - 40,800
  ドミニカ国 AMC - 28,800 - 28,800
  アンドラ SFP - 26,400 - 26,400
  マーシャル諸島 AMC - 24,000 - 24,000
  セントクリストファー・ネイビス SFP - 21,600 - 21,600
  モナコ SFP - 7,200 - 7,200
  ナウル SFP - 7,200 - 7,200
  ツバル AMC - 4,800 - 4,800
合計 - 227,664,000 91,200,000 1,200,420 320,064,420

参加者 (拠出)

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COVAXは主に欧米の豊かな国々から資金提供を受けている[11]。2021年2月19日現在、30カ国が、欧州連合と同様に、COVAXファシリティへのコミットメント契約に署名している。60億ドル以上が誓約されたが、まだすべての資金が提供されたわけではない。同年4月、このイニシアチブは、2021年の目標額である32億ドルをまだ受け取っていないと記している[18]。

COVAXスキームは主に政府（政府開発援助）からの資金提供を受けているが、民間企業や慈善事業からの寄付によっても資金提供を受けており、受領国はワクチンや配送にかかる費用の一部を分担することもある[13]。

COVAX-AMCの寄付者(2021年2月19日現在) (100万米ドル)[19]
寄付者 寄付額
  アメリカ 2,500
  ドイツ 1,093
  イギリス 735
  欧州連合 489
  日本 200
  カナダ 181
ビル&メリンダ・ゲイツ財団 156
  サウジアラビア 153
  ノルウェー 141
  フランス 122
  イタリア 104
  オーストラリア 61
  スペイン 61
  オランダ 37
  オーストリア 32
Reed Hastings and Patty Quillin 30
  スウェーデン 24
匿名の財団 22
  スイス 22
  インド 15
  ニュージーランド 12
  クウェート 10
  カタール 10
ロイヤル・ダッチ・シェル 10
  韓国 10
TikTok 10
  デンマーク 8
  ベルギー 5
  アイルランド 5
  シンガポール 5
TransferWise 5
Soccer Aid 4
Thistledown Foundation 4
  ギリシャ 2
  アイスランド 2
  コロンビア 1
KSRelief 1
  ルクセンブルク 1
マスターカード 1
日本経済新聞社 1
  エストニア 0.1
  モナコ 0.1
メドライン・インターナショナル 0.02
  ブータン 0.01
合計 6,268

日本

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日本政府は2020年9月15日にCOVAXへの参加と、前払金として172億円を予備費より捻出することを決定した[20]。ビル&メリンダ・ゲイツ財団のビル・ゲイツによれば、COVAXに出資したのは日本が最初だったという[21]。その後、2021年6月には8億ドル（約876億円）の追加拠出を表明している[22]。

欧州連合

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2020年11月現在、欧州連合（EU）とEU加盟国はCOVAXに8億7000万ユーロを公約した[23]。2020年8月31日、欧州委員会（EC）はEUがCOVAXに参加し、4億ユーロの保証を公約したが[24]、この資金がどのように支払われるのか、その条件は明言しなかった[25]。11月12日、ECはGAVIへの助成金を通じて、第11次欧州開発基金からさらに1億ユーロをCOVAXに拠出することを約束した。他のEU加盟国も追加の誓約を行い、フランスは1億ユーロ、スペインは5,000万ユーロ、フィンランドは200万ユーロを追加で寄付した。

ドイツ連邦共和国の外務省によると、ドイツは欧州連合（EU）を通じてCOVAXに参加し、発展途上国におけるCOVID-19の治療に3億ユーロを公約しており、EUの総拠出額は22億ユーロを超えている[26]。

イギリス

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英国はCOVAXに5億4800万ポンドを提供した[27]。英国は、ドイツと米国に追い抜かれるまで、COVAX-AMCへの最大の単一ドナーであった[28]。

アメリカ

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トランプ政権は、アメリカ・ファースト政策の一環として[29]、2020年7月6日に1年間の脱退プロセスを開始したWHOとの関連性を理由に[30][31]、2020年9月1日にCOVAXに参加しないことを表明した[32]。

2020年の選挙でトランプを破ったジョー・バイデン大統領は、米国がWHOに残留し、2021年1月20日にCOVAXに加盟することを発表した。このアメリカの方針転換（アンソニー・ファウチ主席医務官による発表）は、世界的に歓迎された[33][34]。2月19日、アメリカは40億ドルを約束し、この基金への最大の拠出国となった[35]。

インド

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インドは、GAVIアライアンスへの加盟を通じてCOVAXに参加し、2021年から2025年の間に1,500万ドルを拠出したが、一方では受領国でもある[36]。インド血清研究所は、オックスフォード-アストラゼネカ社のCOVID-19ワクチン（以下、コビシールド）の主な製造元であり、全世界のCOVAXファシリティの主な供給元でもある。2021年には最大7億回の投与が見込まれていた。2021年3月と4月に北アフリカ、西アフリカ、東ヨーロッパ、中東に最初の納入を行った後、インド当局は自国の州や地域で症例数が急増していることから、2021年6月までコビシールドの輸出を制限し始めている[37][38]。インドでの高い感染率に基づいて、COVAXは現在、2021年5月までに2億4,000万回ではなく、1億4,500万回の投与しか提供できないと予測されている。また、アメリカが主要原材料の輸出を禁止したため、ワクチンの生産にも悪影響が及んだ[39]。

中国

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中国は2020年10月9日にCOVAXに参加し[40]、COVAXの参加国としては経済規模が最大の国であった[41]が、2021年に中国よりも経済規模が大きいアメリカ[42]がCOVAXに加入したことにより経済規模が最大の国はアメリカになった。2020年6月4日、中国は2020-2025年のGAVIへの寄付を2016-2020年の500万ドルから2,000万ドルに増やすことを決定した[43]。中国は2021年2月3日、COVAXに1,000万回分のワクチンを提供すると宣言した[44]。2021年4月23日、WHOは、中国製の2種類のCovid-19ワクチンについて、緊急使用許可の最終レビューを確認した。BBIBP-CorVおよびCoronaVacワクチンの承認は、2021年5月初旬までに予定されており、7日にはBBIBP-CorVが欧米以外で初めてWHOに承認されたワクチンとなり[8]、これにより世界規模での公平な流通が可能になる[45]。

民間の寄付者

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民間の寄付者も「Go Give One」キャンペーンを通じてCOVAXに寄付することができる。WHOの試算によると、このキャンペーンを通じて開発途上国で提供されたワクチンは、1回の投与あたり約7米ドルの費用がかかった[46]。

脚注

編集
[脚注の使い方]
  1. ^ World Health Organization (15 July 2020). “More than 150 countries engaged in COVID-19 vaccine global access facility”. https://www.who.int/news/item/15-07-2020-more-than-150-countries-engaged-in-covid-19-vaccine-global-access-facility 3 February 2021閲覧。 
  2. ^ Gleeson, Deborah (2021年4月11日). “The best hope for fairly distributing COVID-19 vaccines globally is at risk of failing. Here's how to save it”. The Conversation. 2021年4月25日閲覧。
  3. ^ “Coronavirus: WHO chief criticizes 'shocking' global vaccine divide”. BBC (2021年4月10日). 2021年4月25日閲覧。
  4. ^ “コロナワクチン供給の国際枠組み、１２月末終了…ＷＨＯ「２０億回で２７０万人の死亡回避」”. 読売新聞 (2022年12月20日). 2022年12月20日閲覧。
  5. ^ Widianto, Stanley (January 29, 2021). “COVAX to ship enough shots for 3% of poor countries' populations in H1 - WHO”. Reuters (Jakarta). https://www.reuters.com/article/health-coronavirus-indonesia-vaccines-in-idUSKBN29Y19E February 3, 2021閲覧。 
  6. ^ “Comirnaty EPAR”. European Medicines Agency (EMA). 23 December 2020閲覧。
  7. ^ "WHO issues its first emergency use validation for a COVID-19 vaccine and emphasizes need for equitable global access" (Press release). 31 December 2020. 2021年1月6日閲覧。
  8. ^ a b “WHO、中国シノファーム製ワクチンの緊急使用を承認 欧米以外で初”. BBC (2021年5月7日). 2021年5月8日閲覧。
  9. ^ "172 countries and multiple candidate vaccines engaged in COVID-19 vaccine Global Access Facility" (Press release). 24 August 2020. 2021年2月4日閲覧。
  10. ^ "COVAX Announces additional deals to access promising COVID-19 vaccine candidates; plans global rollout starting Q1 2021" (Press release). 18 December 2020. 2021年2月4日閲覧。
  11. ^ a b Gabriele Steinhauser, Ghana Is First Nation to Get Free Covid-19 Vaccines Under Covax Plan, Wall Street Journal (February 24, 2021).
  12. ^ a b 92 low- and middle-income economies eligible to get access to COVID-19 vaccines through Gavi COVAX AMC, Gavi, the Vaccine Alliance (31 July 2020).
  13. ^ a b c d Seth Berkley. “The Gavi COVAX AMC Explained”. Gavi, the Vaccine Alliance. 2020年2月27日閲覧。
  14. ^ Jerving, Sara (3 February 2021). “COVAX releases country-by-country of vaccine distribution figures”. Devex. https://www.devex.com/news/sponsored/covax-releases-country-by-country-vaccine-distribution-figures-99058 3 February 2021閲覧。 
  15. ^ “COVAX publishes first interim distribution forecast”. Gavi (3 February 2021). 2020年2月24日閲覧。
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参照項目

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外部リンク

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